【细说境外医保看病的话题】

    今天看到上官博友在微博上发表了一篇有关'中国游客在境外（欧洲）意外患病得到医院和医生很好的免费治疗’的文章，感慨万千。

    记得2015年我们去德国探亲，我先生因为感冒发烧去医院急诊，却被医生留住院治疗了三天，出院后的治疗费（包括伙食费）2000€之多全部由保险公司承保，我们一分钱也没有负担。当时，儿子给我们每年去探亲买的医疗保险，每人是200€，虽然每次基本都用不上，可一旦得了病需要费用治疗，就体现出买医疗保险的重要性了。

   后来，我们到美国去探亲旅游，儿子每次也给我们买了医疗保险，买的是美国联合健康保险公司（UnitedHealthcare）的医疗保险，每次每人的保险费用是＄2000。

   这次我们去探亲，在今年年初（2025.02），我先生突然发现颈部与前胸皮肤有红疹，开始以为是吃海鲜过敏，没想到转天皮肤红疹严重并疼痛瘙痒。于是，儿子陪父亲到附近的小诊所挂'医保急诊’号＄250去就医（专科医院要有诊所提供转院证明才允许就医），经过一番化验检查后诊断为带状疱疹，医生还问先生是否接种过'带状疱疹疫苗’，回答没有，她感到很遗憾。然后医生给先生开了一周的处方药，儿子去附近的药房购买治疗抗病毒的服用药和止疼的涂抹药膏。

    一周后，我先生的病情并没多大好转，于是在儿子的陪同下再次去诊所挂'医保急诊’号复查看病。当时，先生的红疹处出现了不规则的小水泡，儿子要求医生再开一些治疗神经疼的处方药'甲钴胺’，却被这位医生回绝了，她认为这个处方药不能随便开，只给又开了一些涂抹药膏。因为先生的姐夫是省医大附属医院皮肤科的专家，至今还一直享受着国务院政府特殊津贴的待遇。他建议先生立即服用'甲钴胺’治疗带状疱疹，可是在美国这个小诊所的医生根本就没有这方面的临床经验，纯属耽误病情！

    很无奈，回来后儿子在网上想办法买到了'甲钴胺胶囊’和'对乙酰氨基酚’止痛药。就这样，先生天天服用成分含量不高的'甲钴胺胶囊’和涂抹药膏，只能靠自己的免疫力在慢慢地恢复。直到三月中旬我们回国后，在天津医大附属医院皮肤科进行了系统性的治疗，服用'甲钴胺’和维生素B12，病情才慢慢得到好转。

    因为之前儿子给我们买了美国联合健康保险公司（UnitedHealthcare）的医疗保险，名正言顺的看病治疗是需要保险公司承保的。可是万万没有想到，在美国就医，使用'医保急诊’挂号，也就注明了所有的检查医疗费用统统走医疗保险程序了，而医院里制定的收费标准'医疗保险’看病的所有费用都比普通自费病人看病的费用要高。更不可思议的是，'医保急诊’的挂号费不属于保险公司承保的范围，也就是说，我先生两次挂号的＄500完全属于自费。最终，我们投保的美国联合健康保险公司仅仅承保了我先生40%的治疗检测费用，报销了大概不到＄200。

   后来有经验的同事告诉我儿子，父母到美国探亲在诊所初诊时，不要挂'医疗保险’号，先挂普通号，诊所医生也看不了太复杂的病，按普通门诊费用处方。待需要诊所提供转院证明到专科医院就医时，再在专科医院注明有'医疗保险’，便能在专科医院享受系统治疗的同时得到保险公司适当的承保。

    看起来，在国外探亲旅游买各国保险公司的医疗保险还是有很大区别的，欧洲许多国家普遍实行免费医疗，外国人来旅游买了该国的医疗保险同样能够享受到类似免费的治疗待遇。而美国的医疗保险实在不敢恭维，人们没买医疗保险遇大病相当于倾家荡产，买了医疗保险承保拒赔困难重重几乎所剩(保）无几！难怪美国联合健康保险公司（UnitedHealthcare）因为拒赔问题激起投保者们的民愤，首席执行官竟然被QQQ！

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